小儿疝气即小儿腹股沟斜疝，俗称“脱肠”，是小儿普外科手术中最常见的疾病。在胚胎发育时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或固定子宫韧带，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入，即成为疝气。疝气一般发生率为1-4%，男生是女生的10倍，早产则更高，且可能发生于两侧。
一、小儿疝气的临床表现
（一）小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生，通常在小孩哭闹、剧烈运动后再腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位；在平躺或用手按压时会自动消失。
（二）小儿疝气发病初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失，如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显；嵌顿时间久者不能回纳则可能出现肠管缺血坏死等严重并发症，危及生命。
二、小儿疝气的治疗
目前，疝气的治疗方式主要有保守治疗和手术治疗，保守治疗又分为药物治疗和疝气带治疗，但由于腹股沟疝自愈的可能性很低，保守治疗的效果不是很理想，治疗不当甚至会危及生命，因此手术是治疗小儿疝气最后的方法。小儿疝气外科手术包括早产儿，手术都非常安全，所以腹股沟疝一经诊断，都应该手术治疗，以防止腹股沟疝嵌顿导致严重的后果。小儿疝气的手术治疗包括传统的开放性手术及腹腔镜下的微创手术。近年来，随着麻醉及腔镜技术的发展，微创手术因其创伤少、恢复快、术中可发现隐匿疝避免二次手术可能、术后几乎不留疤痕等优点成为首选。
三、小儿疝气术后护理
（一）体位：术后2～3天取平卧位。
（二）饮食: 一般术后6～12小时可进流食，第二天进半流食或普食，但做肠切除、肠吻合者术后应禁食，待肠蠕动恢复后方可进流质饮食。
（三）术后注意保暖防止着凉、咳嗽，影响切口愈合。在咳嗽时要做深呼吸双手按压伤口，必要时使用镇静剂，保持大小便通畅，有便秘者应及时给通便药物，避免重体力劳动，以免因腹压增高导致疝复发。
（四）密切观察阴囊及切口有无渗血。因阴囊比较松弛且位置较低，渗血易积聚于此，为避免阴囊内积血和促进淋巴回流，术后可用“丁”字带将阴囊托起，抬高阴囊，防止阴囊水肿。
（五）观察术后切口疼痛程度，必要时给予止痛治疗。
（六）手术后切口的护理：婴幼儿切口极易被尿液污染，特别是还使用尿布的小患儿，而年长儿又会因胶布过敏或创口痒而用手抓搔创口，引起创口出血或污染。因此要注意保持切口干净，避免大小便污染。术后第1、2天可出现中低度热，多为术后吸取热，非切口感染，对症处理即可。
四、健康教育及预防
（一）由于小儿腹股沟斜疝可在婴儿期发生，故应在该时期经常注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处是否肿胀，或是否存在时隐时现的块物，遇有疑问及时请教医生。
（二）虽然患小儿腹股沟斜疝的较多为男孩，但女孩也会发生。对女孩的小儿腹股斜疝更要提高警惕，因为常有卵巢、输卵管进入疝囊。
（三）婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧，以免加重腹内压力。不要让孩子过早的站立，以免肠管下坠形成腹股沟疝。
（四）多吃营养丰富的食物，多食粗纤维的蔬菜等食物保持大便通畅。忌剌激性食物特别是烟酒，大便干燥时，应采取通便措施，不要用力解大便。
（五）不要让孩子大声咳嗽，患咳嗽的小儿要在医生引导下适当吃些止咳药。避免孩子大声啼哭，防止腹压升高。
（六）出院后应注意观察切口愈合情况，避免腹内压力升高因素，若发现疝复发，应及早就医。
（七）出院后仍需注意休息，一般三个月内避免剧烈活动。
