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青春期痛经“ 一忍再忍 ”,小心延误子宫内膜异位症诊治

发布日期:2022-01-10

    对青春期女孩来说,“痛经”并不陌生。不少女孩初潮过后都曾有过痛经,有些女孩只有在过食生冷、剧烈运动、情绪紧张等特定情况下才会发生,平时生活中稍加注意即可减轻或避免。
    另一部分女孩就没那么幸运了,她们的痛经每月都会跟随月经准时报到,变成一种周期性的“折磨”,有些甚至越来越严重。不少家长以为女孩子痛经是正常的,等结婚生完孩子自然会好,所以遇到女儿痛经,最常见的应对措施就是敷热水袋、喝红糖姜茶、卧床休息等。
    是不是所有的痛经都是结婚生完孩子自然会好呢?大家一起来揭晓答案吧!
    痛经是指女性在经行前后或经期出现的周期性下腹疼痛、腰酸等不适,严重者可致昏厥,临床上分为两种情况:生殖器官无器质性病变的痛经称为功能性痛经(原发性痛经);盆腔器质性疾病所引起的痛经称为器质性痛经(继发性痛经),如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。
    子宫内膜异位症患者20岁前存在痛经症状
    很多人以为青春期女孩的痛经都是原发性痛经,实际上至少2/3确诊子宫内膜异位症的女性在20岁前存在明确痛经症状,研究发现,从子宫内膜异位症发病到利用手术进行金标准确诊,这期间延误诊断的时间长达3-12年,这么长的时间里,疾病足以破坏掉很多女性的生育能力,所以青春期女孩的痛经要重视。
    子宫内膜异位症,顾名思义是子宫内膜长到了子宫腔以外的身体其他部位,这些异位生长的子宫内膜会随月经周期而变化,却不能像正常的子宫内膜能够脱落排除体外,久而久之,出现一系列相关症状,如痛经、卵巢囊肿、不孕等。青春期子宫内膜异位症的诊断需要医生详细询问病史,进行全面的体格检查及妇科检查,借助B超、磁共振等、血清学检查等协助诊断,有些甚至需行腹腔镜检查来确诊。
    目前认为,子宫内膜异位症是一种慢性疾病,应该像对待高血压、糖尿病一样,做长期的、终身的管理。治疗应以病人为中心,多学科参与,包括妇科、外科以及生殖科等在内,谨慎把握手术指征,规范手术与药物治疗。对于青春期子宫内膜异位症,主要治疗目的是缓解疼痛,保护生育功能,一线用药是非甾体抗炎药物、短效口服避孕药以及单孕激素。
    此外,青春期痛经还需警惕是否存在生殖道畸形,尤其是下生殖道的梗阻,如处女膜闭锁、阴道横隔。如果是下生殖道的梗阻,这种周期性的疼痛可能会逐渐加重,必要时需行手术治疗。
    中医对青春期痛经有较好的治疗效果
    中医治疗青春期痛经,可根据患者体质,进行个体化治疗,从日常生活调理引导,到针对患者的体质,辨证施治,给予口服中药治疗,还可以使用中药封包、针灸、艾灸等方法缓解痛经。
    中医治疗痛经具有治疗手段多样,疗效确切,副作用小等特点,对于担心口服短效避孕药带来的各种副反应的青春期女孩尤为适合。
    专科医生先容
    邱雪玲,主治中医师,中医妇科负责人,青春期保健科负责人。
    硕士研究生学历,师从国家级重点学科学术继承人曾诚教授,毕业于广州中医药大学第一临床医学院中医学专业。从事妇产科临床工作10余年,曾到广州中医药大学第一附属医院进修中医妇科,跟随全国名中医张玉珍教授、罗颂平教授学习。
    擅长:中西医结合治疗女性不孕症、异常子宫出血、妇科内分泌疾病、围绝经期综合征、阴道炎、盆腔炎、妇科肿瘤、产后病、乳腺增生等妇产科常见病、多发病,青春期常见病、多发病治疗及中医体质调理等。
    出诊地点:中医科6号诊室(每周二下午妇科门诊10号诊室)。
    出诊时间:周日至周四(具体以微信公众号排班为准)。