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不开刀治愈子宫肌瘤!“海扶”超声聚焦技术来帮您!

发布日期:2021-10-10

    子宫肌瘤是女性最常见的妇科疾病,在40~50岁的女性中,发病率高达51.2%。虽然绝大多数子宫肌瘤是良性的,但子宫肌瘤患者复发率高,且近年来有逐步年轻化的趋势。子宫肌瘤成为危害女性生殖健康的“潜在杀手”。
    子宫肌瘤的传统治疗方法会在身体留下疤痕,且术中出血也增加感染风险。2016年7月,我院在粤北地区率先引入超声聚焦“无创”治疗子宫肌瘤等疾病,不开刀、不流血、无痛苦、不伤害正常组织,从体外对体内“做手术”,就能帮助女性解决大问题。
    5年来,我院已完成上千例子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病的治疗,不仅完好无损地保留患者子宫,且费用较传统治疗方法更低。

    据了解,约有20%左右的子宫肌瘤患者合并不孕,还容易导致月经期延长、痛经、白带增多有异味、腹部疼痛、下腹坠胀、不规则阴道出血、月经量过多而严重贫血以及流产等危害。
    38岁的李女士备孕二胎两年也没怀上,检查发现有子宫肌瘤,曾多次治疗也无怀孕。来到我院妇科就诊,医生为其推荐了超声聚焦无创治疗,术后第二天就出院了。6个月后,李女士发现怀孕,孕期顺利,孕足月并剖宫产下一健康宝宝。
    这究竟是一种怎样的治疗方法呢?2016年7月,我院引进普罗惠仁超声聚焦治疗设备系统(俗称“海扶刀”HIFU),以超声波为能量,利用其穿透性和可聚焦性,将体外低能量的超声波聚焦于子宫病灶,病靶区形成焦斑,焦斑温度在0.1秒的瞬间上升到65摄氏度以上,使病灶靶点产生凝固性坏死。整体坏死的病灶逐渐萎缩并被体内吸取,从而达到治疗的目的。
    目前,子宫肌瘤治疗手术分三类:开腹、微创和无创。传统治疗子宫肌瘤的开腹手术,不仅对患者身体损伤大,而且术后会在腹部留下一条长长的疤痕。即使腹腔镜微创手术,腹部的伤口很小,但子宫仍旧会有创面。
    与前两个手术的不同在于,超声聚焦无创治疗是一种非侵入性的局部物理治疗手段,现场看不到无影灯、手术刀,只需要体外操作,无需开刀,医生通过在工作台电脑前轻点鼠标,将探头在体表的肿瘤部位移动、定位,然后开机治疗,当电脑屏幕显示:肿瘤组织破坏,活性消失,意味着手术结束。
    此外,手术中患者无须麻醉,只需要镇静止痛即可。妇科唐愿映副主任医师先容,超声聚焦无创治疗对患者的伤害比较小,治疗时间根据患者所患病种和肿瘤大小而定,一般而言,少则半小时,多则2-3小时。一般手术后1至2天就可以出院,住院时间短,更省费用。
    据悉,超声聚焦无创治疗子宫肌瘤的复发率相对较小,让病灶的复发、再发、新发不再困扰患者。坏死的肌瘤在吸取过程中会对新肌瘤的生长产生抑制作用,即使有新的肌瘤长出来,还可以重复治疗。同时,与传统治疗方法术后2年才能备孕不同,接受超声聚焦无创治疗3个月后即可怀孕,对于短期内有生育计划的女性,也是一项优化选择。
    “以前一般2-4公分以下的子宫肌瘤会采取保守治疗,即定期观察,如果肌瘤继续长大,再选择进行手术。超声聚焦无创治疗的适用范围较广,既可以解决小肌瘤,也可以解决较大肌瘤。”唐愿映医生表示,具体选择哪种治疗方法,要根据治疗方式对人体的伤害大小以及患者自身状况进行考虑。


    超声聚焦无创治疗技术除了治疗子宫肌瘤外,还可以治疗子宫腺肌症、宫外孕(包括剖宫产切口疤痕妊娠)、慢性盆腔痛、异常子宫出血、胎盘粘连或者植入等妇科疾病。
    “在医院接诊治疗的患者中,子宫肌瘤大概占50%,子宫腺肌症占40%。”唐愿映医生先容,她曾遇到一位患者,45岁,进行性痛经6年,伴月经量增多3月余。既往每次来月经下腹阵痛,伴有腰胀、肛门坠胀,恶心、呕吐,经量多,又有血块,曾吃药止痛止血治疗,效果欠佳,甚至宫内上曼月乐,但效果还是欠佳,患者月经量多合并重度贫血,其他多家医院建议切除子宫,但患者拒绝切子宫而来到我院就诊,入院诊断为子宫腺肌病伴重度贫血,予输血后行超声聚焦无创治疗,术程顺利,术后第2天出院。术后随访6个月,患者自述月经量减少,痛经缓解,贫血改善,生活质量提高。
    唐愿映医生还接诊过一位剖宫产2次的女性,再次怀孕却发现孕囊长在之前剖宫产的疤痕处上方,入院诊断为剖宫产疤痕部位妊娠。超声聚焦无创治疗后再通过宫腔镜下疤痕妊娠物清除术,术中出血仅10毫升,术程顺利,术后第2天出院。“随着越来越多的高龄妇女生二孩三孩,疤痕妊娠以及凶险性前置胎盘等发病率呈现上升趋势,超声聚焦技术将极大地为此类女性保驾护航。”
    哪些子宫肌瘤、子宫腺肌症适合超声聚焦无创治疗呢?唐愿映医生说明,主要看是否符合以下情况:
    1、临床确诊有手术适应症的子宫肌瘤、子宫腺肌病,要求保留子宫的患者;
    2、因患心、肝、脾、肺、肾基础疾病,不能耐受手术的子宫肌瘤、子宫腺肌病患者;
    3、年轻未育,有子宫肌瘤或子宫腺肌病所致的不孕症,拒绝手术治疗患者;
    4、有症状无手术指征的子宫肌瘤或子宫腺肌病患者;
    5、无症状的子宫肌瘤或子宫腺肌病患者,且心理压力较大,有治疗意愿者。
    不过,超声聚焦无创治疗也存在手术禁忌症,一些心肺功能不好、不能俯卧、或生殖道有炎症、经期、妊娠期的患者,不适合采用这一治疗方法。此外,血运太丰富的子宫肌瘤等,治疗效果不好,且存在恶变的可能性,不推荐采用。
唐医生还特别提醒,如果女性出现月经增多、经期延长,或不规则出血、肚子疼、排尿困难等,请及时到医院进行子宫检查。如果腹部持续变大,在排除怀孕的可能后,要考虑子宫肌瘤的可能性。妊娠期子宫肌瘤增大会加速,准备怀孕前请先做好子宫检查。
    为方便广大女性了解“海扶”超声聚焦技术,我院从2021年9月起,在妇科门诊开设超声聚焦门诊,由唐愿映副主任医师坐诊,欢迎广大女性前来咨询。
    出诊时间:每周一,二,三,五。
    咨询电话:0763-3361331、3362536。
    唐愿映,妇产科副主任医师,在职研究生学历。擅长妇科炎症、妇科肿瘤、宫颈疾病的治疗,宫腔镜及腹腔等妇科微创手术。擅长高强度聚焦超声(海扶刀)治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、剖宫产瘢痕部位妊娠、胎盘植入、宫内组织物残留等疾病。