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反复流脓鼻涕需警惕鼻腔异物

发布日期:2018-01-18

    小朋友天性好奇,喜欢把小东西往鼻腔里塞,如果未及时取出或未被大人发现,就形成了鼻腔异物,容易引起局部感染或出血。耳鼻喉科门诊经常接诊到反复流脓鼻涕、治疗后反复的儿童,其中大多数是鼻炎、鼻窦炎和腺样体肥大的患儿,也遇到一部分是鼻腔异物的患儿,特别是单侧流脓臭鼻涕的患儿,经前鼻镜或鼻内镜检查,可发现鼻腔异物。
    症 状
    鼻腔异物的病例大多数以一侧鼻腔流脓鼻涕、并带有臭味、偶尔有鼻出血为主要症状,在当地门诊治疗症状可暂时缓解,但效果不佳或停药后复发。经检查确诊为鼻腔异物,在取出鼻腔异物后,流鼻涕的症状很快可以缓解和治愈。
    鼻腔异物的种类繁多,常见的有塑料小珠子、蜡笔、橡皮擦、花生、瓜子、豆类、纽扣电池以及纸片等常见物品,鼻腔塞入异物长期未取出可引起鼻腔感染、鼻腔粘膜糜烂出现,如果是电池等腐蚀性物品还有可能引起鼻腔粘膜腐蚀伤,严重的会发生鼻中隔穿孔,穿孔大的还需要手术处理,所以一旦发现鼻腔异物,需及时取出。
    1-5岁的婴幼儿和学龄前儿童处于探索和学习的阶段,对身边的物品和自己的身体充满了好奇,喜欢把物品往鼻子、嘴巴和耳朵里塞,由于家长疏忽,随意放置小件物品,小儿自己不会告诉大人,直到异物在鼻腔内引起局部感染,流脓臭鼻涕、鼻塞、甚至流鼻血才被家长带去就诊,但如果没有进行鼻镜检查,有些会以“感冒”来治疗,用药物后症状有所缓解,但是一停药症状就会复发。所以不管是家长还是医生,对于有上诉症状的小朋友都要仔细检查,及时排除鼻腔异物。
    此外,在生活中,家长应该养成用物及时放回原位,东西不乱放的好习惯,避免让小儿接触细小零件和玩具,平时应教育小孩不要把小物品往鼻、耳、口等地方塞入,如果不小心往鼻腔塞了异物,应该及时告诉家长,尽快取出,防止并发症的发生。(眼耳鼻喉科 刘慈仁)

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