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儿科常识

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小儿雾化吸入需注意什么?

发布日期:2019-03-22

    春节后是孩子感冒咳嗽的高发时段,近期医院接诊的呼吸道感染患儿人数明显上升,雾化吸入是最为普遍的治疗方法,可以治疗呼吸道感染,消除炎症和水肿,解痉,稀化痰液,帮助祛痰。雾化吸入法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,达到治疗的目的。雾化吸入的前、中、后期需要注意什么呢?
    雾化吸入前
    雾化时间选择:最好是空腹状态(吸入前半小时尽量不要让患儿进食)因为药物易刺激咽喉部引起恶心反射导致呕吐,易引起小儿窒息。
    雾化体位:最好是半卧位或坐位,平卧位效果差。幼儿的横隔位置较高,胸腔较小,活动度受限,故而当幼儿仰卧位时其肺活量、潮气量均较坐位、半坐位及侧卧位时小,仰卧位雾化吸入时患儿极容易出现气促、口周发绀等缺氧症状。
    雾化前准备:雾化前清理鼻腔保证药物顺利吸入,保持呼吸道通畅,因为呼吸道畅通是吸入药物发挥作用的前提;清洁面部避免涂抹油性护肤品防止发生脂质性肺炎。
    室间要求:保持病室空气新鲜,环境整洁安静,室温18℃~22℃,相对湿度50~60%。 
    雾化吸入中
    时间:每次雾化吸入时间不应超过20分钟。
    剂量:2-5ml,若盲目用量过大有引起肺水肿或水中毒的可能。
    护理:雾化吸入期间要注意观察患儿病情,不要让雾化液进入眼睛,否则会引起眼部不适;如有咳嗽、气促等不良情况应马上停止雾化吸入,拍背,喂清水,待症状缓和后再考虑下一次雾化吸入治疗,并检查雾化液剂量及体位是否合适。
    雾化吸入后
    加强口、鼻、咽的卫生护理,还要注意雾化器、室内空气和各种医疗器械的消毒,预防呼吸道再感染。
    每次吸入后,给予翻身、拍背,促进分泌物排出,可以用生理盐水或温开水漱口;及时洗脸或用湿毛巾抹干净口鼻部留下的雾珠(这样做的益处在于:①防止残留雾滴刺激口鼻皮肤,以免引起皮肤过敏或受损;②在冰冷季节避免残留雾滴留在口鼻皮肤上结霜,刺激及损伤皮肤或引起受凉感冒;③年幼儿面部皮肤薄且血管丰富,残留药液可被吸取,有可能增加药物不良反应) 。
    雾化器要及时清洁,晾干后再使用,建议尽量不要超过3天,一人一套,防止交叉感染。(门诊部 张小新)

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