近1个月，广东各大医院儿科门诊及住院病房一反常态，咳嗽、发热的病人明显增多，很多家长心中充满着担心和害怕，难道是流感爆发？
经调查，最近一种病毒趁着人们把精力集中在防控新冠病毒的同时，偷偷出来祸害人间，它就是呼吸道合胞病毒。
呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒，属副粘液病毒科，在世界各地广泛流行，其流行受地理位置、温度和湿度等因素影响。在我国南方流行高峰主要在夏秋季，而在北方则发生在冬春季。
感染呼吸道合胞病毒危害多，多发于婴幼儿
呼吸道合胞病毒多发于新生儿和6个月以内的婴儿，3-5岁的幼儿也容易感染，年龄越小，症状越重。呼吸道合胞病毒感染容易导致毛细支气管炎，毛细支气管炎早期呈现病毒性上呼吸道感染症状，包括鼻部卡他症状、咳嗽、发热，1-2天后病情迅速进展，出现阵发性咳嗽，3-4天出现喘息、呼吸困难，严重时出现发绀，5-7天时达到疾病高峰。部分患儿还有呕吐、烦躁、喂养量下降等症状，小于3个月的婴儿可出现呼吸暂停。
需要特别强调的是年龄小于12周、早产、合并心肺疾病或存在免疫缺陷状态等患儿感染了呼吸道合胞病毒后，更容易发展为重症毛细支气管炎。
孩子有发热、咳嗽或者喘的症状，就能确诊是呼吸道合胞病毒感染了吗？当然还不够，流感病毒、腺病毒、鼻病毒、细菌等都会导致这些症状。明确是否感染了呼吸道合胞病毒，主要根据病毒学结果。病毒病原检测方法包括抗原检测和PCR方法，使用鼻咽拭子（长得像个细长的棉签）在孩子鼻腔取分泌物，准确方便。
孩子出现相关症状，注意及时就医
特别提醒家长的是，在最近这一段时间，一旦孩子出现咳嗽、发热、气喘等症状，而且症状逐渐加重，需警惕是否感染了呼吸道合胞病毒。家长需关注患儿饮食及液体摄入、呼吸及体温情况，密切监测患儿病情变化，及时就医，必要时住院治疗，以免耽误病情。特别是年龄小于12周、早产、合并心肺疾病或存在免疫缺陷状态等患儿更需严密观察病情变化，以免进展为重症毛细支气管炎。
呼吸道合胞病毒感染很常见，但遗憾的是暂时没有针对呼吸道合胞病毒的抗病毒药物，治疗的重点主要是监测病情变化、保持呼吸道通畅，对症支撑治疗，防止继发细菌或其他病毒感染，严重者需转入ICU，必要时呼吸机支撑治疗。
针对呼吸道合胞病毒，最好的办法是预防
由于母传抗体不能完全地预防感染的发生，出生后任何时候都可能发生呼吸道合胞病毒感染，我国目前没有针对呼吸道合胞病毒的疫苗。
那么有什么办法可以预防合胞病毒感染呢？
1、少去人多的地方，勤洗手、戴口罩；
2、婴幼儿应避免暴露于拥挤的人群或被动吸烟的环境中；
3、提倡母乳喂养至6月以上。(儿童呼吸科 米沛明)
