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“咳”不容缓,孩子秋冬反复咳嗽怎么办?

发布日期:2021-01-15

    要问孩子的家长最怕什么,大多数家长会说是反复咳嗽。每年秋冬季,在儿科门诊都能听到孩子此起彼伏的咳嗽声。“我家孩子又开始咳了,该怎么办?”“怎么刚好了几天又咳了?”
    孩子反复咳嗽,可能患了上气道咳嗽综合征
    上气道咳嗽综合征,原来也叫鼻后滴漏综合征,是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为主要表现的综合征。是引起儿童尤其是学龄前与学龄期儿童慢性咳嗽第二位主要病因。
    各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、腭扁桃体和(或)增殖体肥大、鼻息肉等上气道疾病均可能引起慢性咳嗽。小儿反复咳嗽难治愈,父母必须引起重视。
    常见上气道咳嗽综合征的症状有哪些?
    1、持续咳嗽大于4周,伴有白色泡沫痰或黄绿色脓痰,咳嗽以晨起或体位变化时为甚,伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感和反复清咽等症状;
    2、咽后壁滤泡明显增生,有时可见鹅卵石样改变,或见黏液样或脓性分泌物附着。
    上气道咳嗽综合征对孩子有什么危害?
    从病因看,儿童慢性咳嗽与成人不尽相同,而且在不同年龄段,慢性咳嗽原因也有差别。
    1、婴幼儿期、学龄前期(0—6周岁) :
    呼吸道感染和感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、迁延性细菌性支气。
    2、学龄期(>6周岁至青春期):
    咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、心因性咳嗽等。
    上气道咳嗽综合征可导致慢性咳嗽症状持续存在,尤其在秋冬季受冷空气的影响,相关原发疾病病情会有所加重,从而影响患儿机体健康,影响患者日常生活质量,甚至有可能影响小孩的容貌。
    患儿应在家长的看护下进行良好的护理,积极配合医生进行治疗,有助于获得更好的治疗效果,促进机体恢复,顺畅呼吸。
    上气道咳嗽综合征治疗方案
    根据引起患儿慢性咳嗽的不同疾病,采取不同的治疗方案:
   1.过敏性(变应性)鼻炎:予以抗组胺药物、鼻喷糖皮质激素治疗,或联合鼻黏膜减充血剂、白三烯受体拮抗剂治疗。
   2.鼻窦炎:予以抗菌药物治疗,可选择阿莫西林或阿莫西林+克拉维酸钾或阿奇霉素等口服,疗程至少2周,辅以鼻腔灌洗,选用鼻腔局部减充血剂[E/B]或祛痰药物治疗
   3.增殖体肥大:根据增殖体肥大程度,轻~中度者可鼻喷糖皮质激素联用白三烯受体拮抗剂,治疗1~3个月并观察等待,无效可采取手术治疗
    上气道咳嗽综合征的日常预防
    预防上气道咳嗽综合征,做到以下这几点,孩子少生病。
    1、注意气候变化,及时增减衣服,防止感冒和急性鼻炎、鼻窦炎的发生发作。
    2、改善生活环境,减少环境污染,做好自我防护工作,空气污染时(尤其是雾霾天)要注意戴口罩,避免有害气体和粉尘颗粒等吸入鼻腔。
    3、积极治疗各种鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻部肿瘤、鼻腔邻近的感染病变等,矫治鼻中隔偏曲。
    4、规律作息,加强体育锻炼,以增强体质,提高机体抗病能力。