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妇幼保健

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你需要避孕吗?

发布日期:2018-08-21

    每位女性都要寻找最合适自己的避孕方式,只有上了“保险”,生活才能十全十美。不要随意多次做人流。对于一些未婚以及结婚了但还不想要孩子,但又不慎怀孕的女性来说,人流的确是一种补救手段。但要知道,这终究只是一种补救手段,假如多次做人流,很可能对女性的子宫内膜造成损伤,在以后怀孕了甚至生产时都可能出现问题,如胎盘粘连、前置胎盘等,生产时还可能发生大出血以及感染,严重的还会出现宫外孕、甚至不孕的后果。
    从机制上看,避孕的方法主要有三大类:
    一是针对女性的,主要是抑制卵巢排卵,这可以通过一些长效、短效的避孕方法来实现;
    二是针对男性的,即不让精子发育;
    三是通过宫内节育器等来阻止精子和卵子结合。
    避孕方法也因人而异,比如:
    急慢性肝炎和肾炎的病人不能选择口服的或是针剂的避孕药,可以使用宫内节育器、外用避孕工具及外用避孕药。
    患有心脏病、高血压的病人不适合使用口服避孕药,由于这类药物会对心血管系统产生不良影响,建议使用外用避孕工具。甲状腺功能亢进的妇女没有治愈前也最好不要使用避孕药。
    月经过多的人不宜使用宫内节育器,建议服用短效避孕药,这样可以减少月经期出血量。
    主要的避孕方式
    1、药物避孕
    成功率99.95%,短效的口服避孕药,如妈富隆和复方十八甲等。口服避孕药是迄今最可靠的可逆性避孕方法。
    优点:安全性高,停药后在很短时间内就能恢复生育功能,对月经不调者和经血量过多者起到调节作用。
    缺点:要天天服,比较麻烦。此外,个别人在服用后出现副作用,如月经期量减少、发胖等。
    适应人群:身体健康、无禁忌症的育龄女性均可服用。
    2、安全期避孕法
    成功率<30%,这是一种失败率相对较高的避孕法。一是女性的月经期不好把握,轻易测算不准;二是有的女性会出现额外排卵。一般来说,女性的月经期周期为28到31天,以一个人在每月的15日来月经为例,从15日向前推5天,也就是10到15日就是安全期。假如从15日到20日是月经期,20日到25日也是安全期。但这是个较宽泛的范围,还有一种观点认为安全期应该是月经期来前的3天和月经期期结束后的3天。
    3、宫内节育器
    成功率94~99%,这是针对女性的避孕方法,需要进行一个小手术才能完成,各级医疗机构的妇产科和妇幼保健院均可做这个手术。
    优点:长效,相对安全方便,经济,适应范围广。
    缺点:有的女性采用这种方法后会出现月经期量增多、不规则出血等情况。适应人群:育龄、无禁忌症的女性,包括暂无生育需求、不想采取药物避孕的已婚女性。
    4、皮下埋植
    成功率99.9%,这是针对女性的一种避孕方法,一般是通过导管在女性的上臂内侧埋植长效避孕药,效果可以维持5年,但近年来这一方法使用得越来越少。
    优点:长效避孕。
    缺点:体内激素分泌会有波动,有的还会不规律出血。
    适应人群:除有肝、肾疾病者均可。
    5、粘堵术
    成功率>99%,输卵管结扎、粘堵手术,输精管绝育术。
    优点:永久性的避孕方法,但输卵(精)管还可以复通。
    缺点:复通率不是100%。而且,复通后的受孕率也相对比较低。
    6、安全套
    成功率>95%,这是男性采取的避孕方法。
    优点:短期避孕,简单,无副作用,安全有效。更值得一提的是,这个方法不但可以避孕,还可以有效防止性病、艾滋病的传播。
    适应人群:育龄男性。
    专家提醒:有的男性习惯在快要射精时才戴上安全套,这种习惯是不正确的。由于在男性射精之前,前列腺液中就有可能含有少量精子,因此可能达不到避孕效果。
    7、体外排精
    成功率<30%,这是男人采取的一种避孕措施。但总的来说,这种方法由于不好把握,失败的可能性比较大,在各种避孕方法里是最不可靠的,因此不建议使用。
    8、紧急避孕药
    效果不一,这是女性采取的一种补救方法。是在没有采取避孕措施后,或是采取了避孕措施但怀孕可能性比较大的情况下采取的一种补救措施。但一定要在72小时内服用紧急避孕药才有效。
    缺点:多次服用紧急避孕药对女性的健康很不利,易造成女性内分泌紊乱,增加宫外孕的风险。 (妇科一区 黄文静)

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